Kai intervencinė stuburo gydytoja ir Kuchipudi šokėja Pranamya Suri atliko medicinos rezidentūrą, ji turėjo mažiau laiko šokti nei įprastai. Kai ji gavo galimybę treniruotis, ji pastebėjo nuolatinį skausmą aplink ir už kelio girnelės. Suri šį skausmą įvardijo kaip įspėjamąjį patellofemoralinio skausmo sindromo (PFPS) požymį ir galėjo atsigauti naudodamas poilsio ir tikslinių stiprinimo pratimų derinį.
Suri paaiškina, kad šokėjams dažnai išsivysto PFPS, tačiau ši būklė taip pat yra labai išgydoma. Sužinoję apie PFPS ir jo poveikį šokėjams, anksti atpažindami įspėjamuosius ženklus ir taikydami švelninimo taktiką, kol tai netampa problema, šokėjai gali apsaugoti savo sąnarius ir nusiteikti ilgai, sveikai karjerai.
Kas yra PFPS?
PFPS būdingas bendras skausmas aplink girnelę ir už girnelės arba kelio girnelės. Paprastai jis paūmėja, kai sulenkiamas kelias (pvz., Grand Pliés), vaikštant aukštyn ir žemyn laiptais ar net ilgai sėdint. PFPS yra pernelyg didelis sužalojimas – kuo labiau susitraukia keturgalvis raumuo ir susilenkia keliai, tuo didesnė jėga stumia girnelę atgal prie apatinio šlaunikaulio. Rezultatas yra skausmas, aiškina Karen Clippinger, knygos autorė Šokio anatomija ir kineziologija ir Kalifornijos valstijos universiteto Long Byče profesorius emeritas.
„Jei pažvelgsite į dideles plokštes, vyrius ir spirales ant grindų, šokyje yra daug judesių, susijusių su didelėmis suspaudimo jėgomis, todėl šokėjams kyla pavojus susirgti šia liga“, – sako Clippingeris.
Kai kuriuose šokių stiliuose palankios pasuktos pozos gali padidinti šokėjo riziką susirgti PFPS, priduria Jennifer Coviello, fizinės terapijos gydytoja, besispecializuojanti šokėjų gydyme, ypač jei jiems sunku sekti kelius virš kojų pirštų sulenktomis kojomis. Hipertempimas taip pat gali padidinti riziką, jei šokėjai per daug pasikliauja tam tikrais raumenimis, todėl kelias tampa mažiau stabilus, aiškina Clippingeris.
PFPS gydymas
Jei manote, kad galite patirti PFPS, svarbu kreiptis į individualų medicinos specialisto dėmesį. Labiausiai tikėtina, kad dirbsite su kineziterapeutu, kad sukurtumėte pratimų repertuarą, pritaikytą jūsų specifiniams poreikiams. Kineziterapeutai dažnai siūlo sustiprinti keturračius ir klubų pagrobėjus. Kai kuriais atvejais šokėjams taip pat gali tekti dirbti toliau kinetine grandine, stiprinant pilvo raumenis ir įstrižus, aiškina Coviello. Ji sako, kad šlaunų ir vidinių šlaunų įtempimas taip pat gali prisidėti prie PFPS, todėl gali būti įtraukiami ir įtempimai, skirti šiam regionui.
Suri priduria, kad kartais ji naudoja tokias priemones kaip kineziologinė juosta ir kelius sutvirtinančios rankovės, tačiau jos neturėtų pakeisti kineziterapeuto ar kito medicinos specialisto rekomendacijų. „Jie yra labiau proprioceptinis priminimas, padedantis nukreipti kelio girnelę eiti šiuo, o ne tuo keliu“, – sako ji.
Būsimo skausmo prevencija
Kadangi daugelis šokių formų yra susiję su pasikartojančiu kelių lenkimu, šokėjams svarbu pagalvoti apie PFPS, kol tai nesukels problemos. Apsvarstykite galimybę pakoreguoti savo kryžminių treniruočių rutiną, kad įtrauktumėte kai kurias prevencines priemones. Clippinger rekomenduoja tris paprastus pratimus, skirtus skirtingiems PFPS kaltininkams (žr. šoninę juostą). Taip pat galite atlikti šiuos pratimus, pradėdami be atramų.
Clippingeris pataria šokėjams susipažinti su savo anatomija palpuojant priekinę šlaunies dalį virš kelio girnelės, kai keturračiai susitraukia. Įsitikinkite, kad jūsų keturračių vidinė ir išorinė dalys susitraukia, nes tai padės jūsų kelio girnelės tinkamai lenkti. „Tikrai reikia daug dėmesio ir susikaupimo, kad pradėtum rasti, kaip suaktyvinti tą vidinę dalį ir priversti ją susitraukti“, – sako ji.
Terminalas kelio prailginimas su kulkšnies svoriu
- Padėkite atramą, pavyzdžiui, putplasčio volelį ar atramą, po pakaušio sąnariais. Įsitikinkite, kad kelias sulenktas mažiau nei 30 laipsnių, kad suspaudimo jėgos būtų mažos, sako Clippingeris.
- Ištieskite kelį, palpuodami ranka, kad įvertintumėte vienodą vidinių ir išorinių šlaunų raumenų susitraukimą.
- Palaikykite penkias sekundes. Pakartokite 3 rinkinius po 10. Pridėkite kulkšnies svarmenį, kad gautumėte papildomą išbandymą.
Šoninės kojos pakėlimas su juostele
- Laikydami TheraBand aplink šlaunis, atsigulkite ant vienos pusės.
- Išoriškai pasukite kojas ir pakelkite viršutinę koją, atsispirdami juostos jėgai.
- Laikykite keturis skaičius galutinėje padėtyje, tada pakartokite 8–12 kartų, pradedant nuo vieno rinkinio ir pereinant iki trijų.
- Apsvarstykite galimybę atlikti šį pratimą nugara į sieną, sutelkdami dėmesį į gilių išorinių rotatorių naudojimą, spausdami į sieną rausvu kojos pirštu. Šis pratimas padeda išvystyti raumenis, kurie leis jūsų keliui tinkamai sekti išorinį sukimąsi, taip pat sustiprina klubų grobimo priemones, sako Clippingeris.
Klubų sukimasis ant alkūnių
- Laikydami TheraBand aplink šlaunis tiesiai virš kelių, atsiloškite svoriu remdami dilbiais.
- Išoriškai pasukite kojas, sutelkdami dėmesį į pasisukimą iš klubo, o ne į kelio sąnarį.
- Ištiesindami kelius venkite hipertenzijos. Verčiau sutelkite dėmesį į tuos pačius raumenis, kuriuos apčiuopėte atlikdami pirmąjį pratimą.
- Laikykite keturis skaičius galutinėje padėtyje, tada pakartokite 8–12 kartų, pradedant nuo vieno rinkinio ir pereinant iki trijų.
